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临床上常见的因包皮引起的问题归纳起来其发生的共同原因是:
⑴幼年时期没有接受过正规的性教育,缺乏必要的性科学知识,相反却被灌输了许多消的违背性科学的谬误和偏见,又缺乏自信心和家人与朋友讨论有关性的问题。
⑵成长于过分严厉、充满压抑气氛的家庭,不能表达任何情感和感受,不鼓励任何亲昵和感情的共享,往往具有惊恐、悲愤、淡漠的感受,常常不能很好地表达这些感受。女性在他们眼中是陌生的人,旦遇到挫折便会羞愧无比,感到无地自容。
⑶成长过程中不会体验他们的身体,特别是生殖器。他们总不能摆脱对性表达和性乐趣追求的内疚,完全抑制对生殖器的探究,生怕突破禁忌带来损害,内疚与畏惧造成的过分焦虑使得他们的包皮始终保持在青春期前的状态。
包皮过紧的包皮大多是由心理抑制因素形成,如对性问题表现出羞怯,会担心自己的生殖器受到伤害而小心翼翼,对性交时露出生殖器而感到害怕。治疗原则应采取有利于纠正错误观念和消心理抑制的体验疗法。
真性包茎的包皮是由:各种原因所致的瘢痕,像感染(龟头炎、包皮炎);在不卫生条件下施行的包皮环切术;皮肤病(如硬化性苔癣)等造成。
年轻男性包皮过紧是很常见的,如果到了17岁仍存在包皮过紧时,它就不是由器质性原因所致的。而是男孩子在青少年时期时不敢进行正常的牵拉自己的包皮,或过度的手淫所致。
为什么有些男子拒***进行牵拉包皮这种正常的发育过程呢?他们多数存在某种心理抑制,其病史特征包括缺乏有关性行为的科学知识,缺乏有关保持生殖器卫生的必要指导,他们接受的教育中充斥着对触摸生殖器的禁忌,他们害怕违背这禁忌时会给生殖器造成损害。他们往往伴有与性觉醒过程有关的其他畏惧或内疚的。
常见的临床症状有:
治疗与保健:
青少年如患有包茎或包皮过长,应及早作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。